她才7岁,如果没有吃那盘黑木耳,9月就要上小学了…这致命错误很多人在犯!

核心提示:谁都想不到一盘家常菜让一家人身陷险境吃完黑木耳,7岁女孩进了ICU在浙大儿院湖滨院区综合ICU,7岁的雯雯躺

谁都想不到
一盘家常菜
让一家人身陷险境


吃完黑木耳,7岁女孩进了ICU


在浙大儿院湖滨院区综合ICU,7岁的雯雯躺在病床上,面容苍白,身边机器发出滴滴的运作声。本来过了这个暑假,雯雯就要去读小学了。



床头是她最爱的娃娃,她还能玩吗


8月10日,浙江省疾控中心发布实验结果:患者确实因食用黑木耳,引发椰毒假单胞菌的毒性代谢产物米酵菌酸中毒,但中毒患者家中剩余的黑木耳未检测出米酵菌酸,剩余黑木耳在实验室浸泡5天后也未检出米酵菌酸。


“实验证明,在保持良好卫生环境的情况下,黑木耳浸泡过程中很难产生毒素米酵菌酸。患者食用的导致中毒的黑木耳,推断与其家中特定外部环境有关,比如浸泡时周边同时存在过期变质的食物,或浸泡容器未洗涤干净而残留食物残渣,而变质和残留的食物残渣会成为米酵菌酸形成的温床。”


浙江省疾控中心专家向澎湃新闻表示,普通消费者家中正常的黑木耳在短时间浸泡(一般建议不超过2-3小时)过程中产生米酵菌酸的可能性非常低,因此在良好卫生环境下,当天正常浸泡的黑木耳是可以放心食用的。


米酵菌酸是椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物。临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。米酵菌酸已被证明可能存在于变质的发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其它变质淀粉类制品中。


黑木耳泡在水里两天两夜

一家三口食用后中毒入院

7月28日,姐弟俩和妈妈三人,不约而同地出现了腹痛、恶心、呕吐、头晕目眩等症状。妈妈赶紧带着雯雯和弟弟,到当地一家医院就诊。到了医院检查后发现,三人有不同程度的肝功能损伤。医生仔细询问了雯雯妈妈前一天吃了哪些食物,最终把怀疑目标集中在那盘凉拌黑木耳上。



原来,前一天(7月27日)中午,雯雯和妈妈、弟弟三人在家吃饭,其中一道菜是凉拌黑木耳。据了解,黑木耳两天前就泡在水里,整整两天两夜。


7岁女儿多脏器衰竭

全身血液换了4次依然生命垂危

由于病情危重,7月31日,雯雯转入浙大儿院湖滨院区综合ICU治疗。


浙大儿院重症监护室副主任叶盛介绍,雯雯来的时候是昏迷状态,肝功能检查结果显示,她的谷丙转氨酶指标超出正常值将近100倍,还有严重的黄疸。更棘手的是,除了肝功能衰竭,雯雯同时伴有呼吸系统、血液系统、神经系统、循环系统的衰竭。


为了尽可能挽救雯雯的生命,从7月31日到8月8日,综合ICU总共为雯雯做了4次血浆置换,每次1500毫升新鲜血浆换入雯雯体内,相当于全身血液换了4遍。同时实施连续血液净化治疗,并进行对症支持治疗,尽可能清除毒素。


尽管如此,雯雯的病情依然危重。通常情况下,如果患者有4个脏器功能衰竭,死亡率就接近100%了。雯雯同时伴有5个脏器衰竭,抢救回来的机会非常渺茫。


黑木耳中毒无特效药
这种毒素死亡率高达50%以上!


黑木耳是家里最常见的一种食材,为什么会变成“毒药”?



医生解释,在临床上,像黑木耳、变质的玉米面中,有种‘椰毒假单胞菌’,这种细菌会产生致命毒素‘米酵菌酸’。


椰毒假单胞菌不耐高温,很容易被高温杀死。问题是它所产生的“米酵菌酸”毒素却是耐高温的。也就是说,一旦形成了“米酵菌酸”毒素,烧不死,煮不灭,人体摄入后,会随着血液流动,到达人体各个脏器,对各脏器造成损害。


“更棘手的是,对于米酵菌酸,目前医学上没有特效药,只能见招拆招,对症治疗。如果中毒不严重,还有机会抢救,如果毒素已经到达各脏器,已经造成的损伤往往是不可逆的。”


流行病学资料显示,在细菌性食物中毒当中,“米酵菌酸”毒素是致死率最高的细菌毒素之一,死亡率高达50%以上。


这致命错误很多人在犯


这些年,黑木耳中毒的病例屡见报端。


2017年7月,福州总医院急诊重症监护室里,28岁辽宁姑娘毕雪因为一碗泡了两天的黑木耳,陷入昏迷,出现肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭,全身黄疸。


2016年7月,温州董先生和毕女士夫妻俩吃了木耳炒鸡蛋中毒。董先生吃得少,症状轻,很快自行恢复。但毕女士中毒较深,先是厌食、恶心呕吐、腹痛腹泻,2天后逐渐发展成肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭、全身黄疸、脓毒性休克等,被送入ICU抢救。


而这些黑木耳中毒病例,都有一个共同的特性——
黑木耳一般都泡发了2天以上,容易引起腐败变质。


臭米面、玉米面、木耳

这三种食物处理不当易产生毒素

除了常见的黑木耳,还有哪些食材可能含有这种致命的毒素?


叶盛副主任介绍,目前已知的有三种常见食物,如果储存处理不当,就可能会滋生“椰毒假单胞菌”,产生致命毒素“米酵菌酸”。


1.臭米面。这是北方地区多见的一种食物。臭米面是将玉米、小米等粗粮用水浸泡发酵制成,风干后制成粉末,作为面条、烙饼等面食的材料。


2.玉米面。玉米面的原材料是玉米粗粮,如果储存不当,受潮发霉后,也会产生致命的“米酵菌酸”毒素。


3.泡发时间过长的木耳,包括黑木耳和白木耳(银耳)。尤其是鲜银耳,在我国,椰毒假单胞菌污染率最高的食物就是鲜银耳。


泡发木耳类食材,随发随吃,特别是夏季,最好将木耳的泡发在冰箱进行。


黑木耳浸泡后如发现有异味或手摸感觉有粘液产生,请立即丢弃;购买鲜木耳时,如发现已经有腐败迹象,比如发黏、流水、有异味等,千万不要购买。同时,保持良好的厨房卫生环境,不留剩饭剩菜,及时洗净餐具,不留食物残渣。


如果不幸中毒,会有什么症状?


“米酵菌酸”毒素的中毒潜伏期一般为1-3天,多数为半天到一天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等症状,随着病情加重,可能出现黄疸、肝功能衰竭、意识不清、休克昏迷等严重症状,轻者1-3天自行康复,重者可能在2-4天内死亡。


叶盛副主任提醒,如果吃了木耳后感觉到身体不适,应尽快到医疗机构就诊,并及时将之前的饮食情况告知医生。



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21早新闻综合自:都市快报(dskbdskb)、澎湃新闻